¿Qué es un Vasodilatador y para qué sirve?

Los vasodilatadores son muy útiles, aunque se deben manipular con precaución y cuidado. Son fundamentales para el tratamiento de diversas dificultades que incluyen la presión arterial alta. Obtenga más información sobre esta clase de medicamentos.

Vasodilatador – Qué es

Los vasodilatadores son medicamentos que abren (dilatan) los vasos sanguíneos. Afectan los músculos de las paredes de las arterias y las venas, impidiendo que los músculos se tensen y que las paredes se estrechen.

Como resultado, la sangre fluye más fácilmente a través de sus vasos. Su corazón no tiene que bombear tan fuerte, reduciendo su presión arterial.

Vasodilatadores – Uso

Sirven para mejorar los síntomas en una variedad de condiciones, tales como:

  • Alta presion sanguinea
  • Presión arterial alta durante el embarazo o el parto (preeclampsia o eclampsia)
  • Insuficiencia cardíaca
  • Presión arterial alta que afecta las arterias de los pulmones (hipertensión pulmonar)
  • Los vasodilatadores directos son medicamentos fuertes que generalmente se usan solo cuando otros medicamentos no han controlado su presión arterial de manera adecuada.
  • Los vasodilatadores son un grupo de medicamentos que dilatan (abren) los vasos sanguíneos, lo que permite que la sangre fluya más fácilmente.

Se usan para tratar o prevenir:

  • Presión arterial alta (hipertensión)
  • Insuficiencia cardíaca
  • Preeclampsia (presión arterial alta durante el embarazo)
  • Angina (dolor en el pecho causado por la reducción del flujo sanguíneo al corazón)
  • Hipertensión pulmonar (presión arterial alta que afecta las arterias de los pulmones)
  • Los vasodilatadores a menudo se combinan con otras drogas y rara vez se usan solos.

Vasodilatadores – Función

La función principal de la vasodilatación es aumentar el flujo sanguíneo en el cuerpo a los tejidos que más lo necesitan. Esto a menudo es una respuesta a una necesidad localizada de oxígeno, pero puede ocurrir cuando el tejido en cuestión no está recibiendo suficiente glucosa, lípidos u otros nutrientes. Los tejidos localizados tienen múltiples formas de aumentar el flujo sanguíneo, incluida la liberación de vasodilatadores, principalmente adenosina, en el líquido intersticial local, que se difunde a los lechos capilares, lo que provoca vasodilatación local.

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Algunos fisiólogos han sugerido que es la falta de oxígeno lo que hace que los lechos capilares se vaduquen por la hipoxia de los músculos lisos de los vasos en la región. Estos enfoques para el mecanismo de vasodilatación no son mutuamente excluyentes.

Vasodilatación y resistencia arterial

La vasodilatación afecta directamente la relación entre la presión arterial media, el gasto cardíaco y la resistencia periférica total (TPR). La vasodilatación se produce en la fase temporal de la sístole cardíaca, mientras que la vasoconstricción se produce en la fase temporal opuesta de la diástole cardíaca. El gasto cardíaco (flujo sanguíneo medido en volumen por unidad de tiempo) se calcula multiplicando la frecuencia cardíaca (en pulsaciones por minuto) y el volumen sistólico (el volumen de sangre expulsado durante la sístole ventricular).

La TPR depende de varios factores, que incluyen la longitud del vaso, la viscosidad de la sangre (determinada por el hematocrito) y el diámetro del vaso sanguíneo. Un aumento en cualquiera de estos componentes fisiológicos (gasto cardíaco o TPR) provoca un aumento en la presión arterial media. La vasodilatación funciona para disminuir la TPR y la presión sanguínea a través de la relajación de las células del músculo liso en la capa de túnica media de arterias grandes y arteriolas más pequeñas.

La vasodilatación ocurre en los vasos sanguíneos superficiales de animales de sangre caliente cuando su ambiente ambiental está caliente; este proceso desvía el flujo de sangre caliente a la piel del animal, donde el calor puede liberarse más fácilmente a la atmósfera. El proceso fisiológico opuesto es vasoconstricción. Estos procesos son modulados naturalmente por agentes como el óxido nítrico, bradicinina, iones de potasio y adenosina, que secretan catecolaminas como norepinefrina y epinefrina. respectivamente.

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Ejemplos y mecanismos individuales

La vasodilatación es el resultado de la relajación del músculo liso que rodea los vasos sanguíneos. Esta relajación, a su vez, se basa en eliminar el estímulo de la contracción, que depende de las concentraciones de iones de calcio intracelulares y está estrechamente relacionado con la fosforilación de la cadena ligera de la proteína contráctil miosina.

Por lo tanto, la vasodilatación funciona principalmente mediante la disminución de la concentración de calcio intracelular o mediante la desfosforilación (realmente la sustitución de ATP por ADP) de la miosina.

Esto se logra mediante la recaptación de iones en el retículo sarcoplásmico a través de intercambiadores y la expulsión a través de la membrana plasmática. Hay tres estímulos intracelulares principales que pueden provocar la vasodilatación de los vasos sanguíneos. Los mecanismos específicos para lograr estos efectos varían de vasodilatador a vasodilatador.

Vasodilatadores – Efectos secundarios

Estos medicamentos tienen una serie de efectos secundarios, algunos de los cuales requieren tomar otros medicamentos para contrarrestar y estar siempre atentos.

Los efectos secundarios incluyen:

  • Latidos rápidos del corazón (taquicardia)
  • Palpitaciones del corazón
  • Retención de líquidos (edema)
  • Náusea
  • Vomitando
  • Flushing
  • Dolor de cabeza
  • Crecimiento excesivo del cabello
  • Dolor en las articulaciones
  • Dolor de pecho
  • Mareo
  • Flushing
  • Congestión nasal

Los vasodilatadores pueden ayudar a controlar su presión arterial alta, pero no curarán la afección. Su médico puede sugerirle que siga una dieta especial mientras toma vasodilatadores. Sigue estas instrucciones cuidadosamente. Los vasodilatadores pueden causar mareos. No maneje ni realice actividades que requieran estar alerta hasta que sepa cómo le afectan estos medicamentos.

Dígale a su proveedor de atención médica que está tomando un vasodilatador antes de someterse a cualquier tipo de procedimiento médico, incluidos los procedimientos dentales.

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Su médico querrá realizar pruebas frecuentes para controlar la respuesta de su cuerpo a estos medicamentos. Mantenga todas las citas con el consultorio de su médico y el laboratorio.

Informe a su médico sobre todos los medicamentos recetados, no recetados, ilegales, recreativos, herbales, nutricionales o dietéticos que esté tomando antes de comenzar con un vasodilatador.

Vasodilatadores – Tipos

Existen diferentes tipos de vasodilatadores, que incluyen:

  • Dilatadores arteriales (afectan principalmente a las arterias)
  • Dilatadores venosos (principalmente afectan las venas)
  • Dilatadores mixtos (afectar venas y arterias)

Los dilatadores arteriales generalmente se recetan para tratar la presión arterial alta y la insuficiencia cardíaca, mientras que los dilatadores venosos son efectivos para la angina y la insuficiencia cardíaca. Su médico decidirá qué vasodilatador es el adecuado para usted.

Vasodilatadores comunes

Los siguientes son vasodilatadores comúnmente prescritos:

  • Hidralazina
  • Inhibidores ACE
  • Minoxidil

Vasodilatadores y alcohol

El alcohol puede interferir con la acción de los vasodilatadores en su cuerpo.

Evite beber alcohol mientras toma estos medicamentos.

Vasodilatadores y embarazo

Informe a su médico si está embarazada o podría quedar embarazada mientras toma un vasodilatador. Algunos de estos medicamentos pueden causar efectos no deseados en bebés por nacer.

Tendrá que hablar sobre los riesgos y beneficios de tomar vasodilatadores durante el embarazo. Además, hable con su proveedor de atención médica antes de tomar un vasodilatador si está amamantando.

Vasodilatación del sistema nervioso simpático

Aunque se reconoce que el sistema nervioso simpático desempeña un papel prescindible en la vasodilatación, es solo uno de los mecanismos por los que se puede lograr la vasodilatación. La médula espinal tiene vasodilatación y nervios vasoconstrictores. Las neuronas que controlan la vasodilatación vascular se originan en el hipotálamo.

En casos de angustia emocional, este sistema puede activarse, dando como resultado desmayos debido a la disminución de la presión sanguínea de la vasodilatación, lo que se conoce como síncope vasovagal.